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肺纤维化患者消瘦怎么办?对病情有很大影响吗?
肺纤维化有一个更生动的名字叫做“蜂窝肺”,被医学界称为“非癌症癌症”。肺间质组织由胶原蛋白、弹性素和蛋白糖组成。当纤维母细胞受到化学或物理损伤时,它们会分泌胶原蛋白来修复肺间质组织,从而导致肺纤维化;也就是说,肺部受损后人体修复的结果。
肺纤维化患者很容易减肥。减肥的主要原因是长期营养不良,部分患者患有肺心病,导致胃肠道充血,全身缺氧后慢性消耗,与能量和物质消耗密切相关。
1、呼吸阻力增加,氧耗增加
肺纤维化患者由于肺充气过多,肺顺应性下降,导致气道阻力负荷增加,呼吸功率下降,呼吸肌氧耗增加。如果给予肺纤维化和慢性阻塞性肺病患者不适当的营养治疗,碳水化合物过多,体内二氧化碳增加,呼吸功率和氧耗也显著增加,导致慢性消耗增加。
2、摄入不足
由于贫血、呼吸困难、进食过程中血氧饱和度下降等因素,能量摄入不足。气管切割、气管插管等手术阻碍患者正常进食,营养摄入不足。肺纤维化患者常伴有不同程度的胃肠功能障碍,特别是当危重患者右心功能不全和上消化道出血时,食物摄入、消化和吸收功能障碍往往是由胃肠道充血、水肿和出血引起的。
3、适应性体重下降
肺纤维化患者的心、肺和胃肠功能减弱,所提供的氧气和营养物质不能满足人体的需要。减肥是身体的适应性反应。
4、应激状态
炎症、发烧、低氧血症、躁动、抗呼吸机等因素会使患者处于高代谢状态,增加氧耗。
有哪些方法可以缓解肺纤维化患者的消瘦?
1、安排好饮食环境
例如,在进食前适当休息以减少缺氧。若病情严重,进食前后应吸氧3~5分钟。由于进食时耗氧量增加,需要补充氧量。但进食时不能吸氧。如果同时进食和吸氧,食物很容易误入气道,也会使进入鼻腔的氧气通过咀嚼动作通过口腔排出,导致吸氧无效。进食后,胃内容物增加,腹压升高,使膈肌位置向上移动,肺容量减少,会加重缺氧。进食后吸氧可以缓解进食引起的缺氧症状。由于上述原因,肺纤维化患者应少吃多餐,以软食为主。
2、食谱要安排好
肺纤维化患者病情严重,如呼吸困难,不宜食用蛋白质或糖类比例过高的食物,否则会加重呼吸困难。原因是食物蛋白质(蛋白质食品)过高会刺激呼吸中心兴奋,加重呼吸急促的症状;糖过高会导致体内二氧化碳滞留。此时最好吃脂肪含量高的食物,脂肪提供更多的热量,有利于患者的热量补充。此外,肺纤维化患者还需要补充维生素(维生素食品),多吃新鲜蔬菜(蔬菜食品)或水果(水果食品)。
肺纤维化患者可适当多吃瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品、鱼、虾,多吃新鲜蔬菜和水果,为身体提供丰富的维生素和微量元素,肉类和蔬菜搭配合理,营养均衡。
3、最后,要治疗原发病
肺纤维化的消瘦仍然与肺纤维化有关。为了取得良好的效果做杠杆炒股,必须使用一些科学的药物。